「醫師，我明明每天都有睡飽，黑眼圈怎麼還這麼深？」眼下一塊暗暗的黑眼圈，是台灣人常有的眼部困擾之一。說到黑眼圈，多數人想到的是經常熬夜而引起，然而這可能只是形成黑眼圈的其中一個原因，並不是所有人皆如此。在鄭醫師的診間，就有很多前來諮詢黑眼圈的年輕人，沒有熬夜習慣或是過敏體質，但眼下也掛著深深的熊貓眼。如果有這樣的情形，就要考慮到黑眼圈有可能是因為「淚溝」或臉部結構的關係而引起。
為什麼會有很深的黑眼圈？解析黑眼圈形成原因
在臨床上，形成黑眼圈的原因有非常多。而將這些原因歸類後，可以大致區分出3種類型。
- 血管型黑眼圈：因為眼周的血液循環不佳，導致眼下靜脈血管擴張，而在眼周形成暗沉的顏色。經常有熬夜、失眠、飲食過鹹等習慣，或是患有過敏性鼻炎的人，就容易在眼下形成青藍色的血管型黑眼圈。
- 色素型黑眼圈：因為眼周的黑色素沉澱而形成黑眼圈。黑色素沉澱可分成先天性與後天性，後天性通常是因為眼周沒有做好防曬，或是有接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎，使得皮膚因發炎而形成色素型黑眼圈。
- 結構型黑眼圈：主要是臉部結構的問題而造成視覺上產生陰影。常見的原因像是眼眶凹陷而產生明顯的淚溝、眼下脂肪突起形成眼袋，都可能使眼下凹凸不平，而凹陷的溝槽看起來就會暗暗的， 形成結構型黑眼圈。
雖然醫學上可以把黑眼圈形成的原因做分類，但以鄭醫師的診間案例來看，很多人因為鼻子、皮膚慢性過敏、生活習慣不佳等多種原因形成「混合型黑眼圈」。特別是現代人無論工作、娛樂都離不開3C的用眼習慣，都可能使眼周附近的皮膚的膠原蛋白提早流失，加速淚溝形成。這也是為何很多人年紀輕輕，就常因為過於明顯的黑眼圈與淚溝，被誤認成叔叔或阿姨，或是時不時被關切沒有睡飽、眼影脫妝等情形，令當事人感到尷尬不已。
黑眼圈要怎麼改善？先進醫美療程與手術有效恢復眼周年輕！
正因為黑眼圈往往並非單一因素引起，因此很多人試過飲食調整、按摩、熱敷雙眼、勤擦擦眼霜或防曬，改善效果也非常有限。如果你已經嘗試過許多方式，熊貓眼還是頑固黏在眼下，會建議先來醫美診所諮詢黑眼圈形成的原因，並適當採用醫美療程來恢復眼周好氣色。
鄭醫師在改善黑眼圈時，會先仔細對眼部皮膚的膚色（色素沉澱情形）、眼下脂肪量與皮膚鬆緊度等各方面進行檢查，如果是血液循環不佳或色素沉澱而引起，則可以透過染料、皮秒、飛梭或凈膚雷射，來刺激膠原蛋白生成，並加速色素代謝或是破壞黑色素；如果是結構型黑眼圈，則首要任務其實是讓臉部結構變的平滑、順暢，才能消除黑眼圈。而這又可分成不同的方式來改善。
微整針劑
經評估，如果沒有眼袋膨出，主要由「凹陷」單一因素形成陰影、皮膚彈性尚佳的人，就可以施打微整針劑如：玻尿酸、膠原蛋白、洢蓮絲、舒顏萃於眼下凹陷處。這些填充劑都有填充效果並能刺激膠原蛋白增生，提升眼周皮膚的水潤程度並使肌膚恢復彈性與緊緻，使黑眼圈不明顯。唯一要留意的是玻尿酸、膠原蛋白等成分都會被身體吸收，因此只能維持0.5~2年的效果，需要日後做好保養並持續施打才能維持眼周年輕。
填補自體脂肪
經評估，如果黑眼圈主要是因為眼下凹陷而形成了深沉的陰影，則會建議適量抽取自體脂肪並回填於淚溝與凹陷處，才能使眼下皮膚恢復平整、改善黑眼圈。由於是使用自己原有的脂肪，只要透過醫師精準的操作（使用脂肪槍以及醫師的補脂技術與經驗），脂肪一旦存活下來便可以維持5~10年左右，因此也很適合希望眼周長久維持年輕的人。
無痕眼袋內開手術
然而，如果眼周老化情形嚴重，不只是有眼眶嚴重凹陷（淚溝）的情形，通常眼下的脂肪也可能因老化而下垂，使得眼下脂肪堆積、突起，形成明顯的眼袋，並加深黑眼圈的深度。此時會建議做無痕眼袋內開手術，透過重新調整、移植眼下的脂肪，來鋪平眼周區域，才能夠一次性改善眼袋、淚溝、黑眼圈問題。此外，此種方式對於血管型黑眼圈也有部分改善的效果。
無痕眼袋內開手術是在眼睛內結膜製造小切口，將眼袋過多的脂肪轉移到淚溝處鋪平、固定。如果術前評估你的眼袋的脂肪，不足以完全填平淚溝，才會抽取少量自體脂肪再回填，以達到自然的效果、揮別老態。
延伸閱讀：無痕眼袋內開手術
改善黑眼圈與淚溝療程的常見問題
1. 做過醫美手術或療程之後，是不是就不會有黑眼圈或淚溝了？
無論是哪種醫美手術與療程，確實都可以改善黑眼圈或是淚溝。但黑眼圈形成的原因可能與遺傳、年齡、生活方式有關，如果手術後沒有維持正常作息、適度讓眼睛休息，黑眼圈或淚溝還是有可能會再次出現或變得更嚴重。鄭醫師建議做完醫美還是要記得調整作息，才能延長術後的年輕效果。
2. 在淚溝、臉上填補脂肪，會不會變胖？
很多人擔心在淚溝填補脂肪會讓眼下多一條毛毛蟲或變胖，但其實這全憑醫師補脂技術。像是評估補脂量與位置、精準填補脂肪的技術，以及有無考慮到個案整體臉型做搭配。回填脂肪不只能撫平淚溝，也可以使五官更立體、臉型更柔順，達到很好的修飾效果。當然，還是會建議找補脂經驗豐富的專業醫師進行，比較能確保術後看起來自然又年輕。
3. 填補自體脂肪後要等多久後看起來會自然？
填補自體脂肪後，脂肪通常需要一點時間適應新的環境，因此術後約1~3個月的時間就能慢慢穩定存活下來，呈現最自然的效果。鄭醫師建議補脂後三個月內要盡量營避免壓迫或按摩注射的區域、睡眠充足、維持飲食與作息正常，通常就能讓脂肪存活下來，有效改善淚溝的凹陷與結構型黑眼圈。
讓專業醫師做好術前評估與客製化療程，揮別黑眼圈沒想像中難！
台灣人普遍有過敏體質，外加不好的用眼習慣，黑眼圈往往很早就出來報到，嚴重影響整體氣色神態。然而，坊間有太多破解黑眼圈的偏方，也讓許多人沒有擁有正確的知識與方式來處理黑眼圈，而任憑老態掛在臉上。
隨著醫美技術的進步與演進，無論是何種類型的黑眼圈、淚溝等問題，都可以藉由術前精準的評估，搭配合適的醫美療程與手術方式來改善眼周老化的各種情形。鄭醫師協助許多人規劃眼周年輕的療程，結合專業技術、豐富經驗與美感幫助每一位個案迎接青春有精神的自己。如果你不想再被誤認為長輩，都可以先來諮詢，為你規劃客製化的眼周年輕方案。
