多數人對於美胸的定義不只是豐滿，更要「挺拔」才是美。不過，有些女性歷經生產，或是隨著年齡增長而老化，都可能讓胸部垂頭喪氣，變得崩塌而下垂。很多胸部嚴重下垂的女性常常跟鄭醫師反應，這種情會不僅影響自信、夫妻或伴侶之間的親密關係，也常會問鄭醫師要如何改善胸部下垂？
隨著醫美技術的演進，如果胸部下垂已經嚴重影響到你的自信。鄭醫師建議可以做提乳手術，將乳房調整到合適高度，重建你的內在美。
為什麼胸部下垂，還是要靠提乳手術才能有效改善？
很多女性感覺自己胸部下垂，會先認為可能是內衣的問題，或是想藉由運動來改善。但乳房會下垂通常都是結構性的破壞所致。
乳房之所以能維持良好的形狀，主要是由乳房懸韌帶來支撐乳房的重量；並由皮膚組織內的膠原蛋白、彈性纖維來維持其光滑、彈性的外觀。然而，基於以下因素，乳房懸韌帶與皮膚組織會受到結構性的傷害，使得胸部難以一直維持「挺而美」的外觀。
- 老化：隨著年紀增長，乳房懸韌帶的彈性會逐漸變差，皮膚內的膠原蛋白與彈性蛋白也會逐漸流失，使得皮膚失去彈性而變薄，這也是乳房下垂的最主要的原因。
- 更年期（荷爾蒙分泌影響）：女性到了更年期時，由於雌激素整體的分泌量下滑，膠原蛋白的生成量也減少，都會連帶影響皮膚彈性，加劇乳房下垂的程度。
- 體重過重：當體重增加時，乳房的重量也會隨之增加，並連帶增加乳房懸韌帶與結締組織的張力與負擔，使得乳房變形或下垂。然而，這是屬於結構性的破壞。即便日後體重減輕，乳房的脂肪組織變少，也無法恢復韌帶先前的傷害。這也是為何很多產後媽媽在退奶後，即便胸部變小了，還是有下垂的情形。
- 吸菸：根據《TANAFFOS》期刊上的研究顯示，吸菸會使真皮層中的膠原蛋白與彈性蛋白減少，使皮膚更鬆弛、缺乏彈性。而這也會使得乳房的膚色更顯暗沉，以及更容易下垂。
因此當乳房結構已經受到破壞而下垂，即便穿再合身、集中的內衣，或是做運動，都難以徹底改善胸部形狀。雖然並不是每個女性都會有嚴重胸部下垂的問題，這也跟每個人天生胸部大小、賀爾蒙分泌情形等因素有關。但如果你發現胸部已經明顯嚴重下垂，並影響到自信，鄭醫師建議可以做提乳手術，更有效率地來改善胸部下垂。
提乳手術可以如何改善胸部下垂？
提乳手術主要是處理乳房內萎縮的組織、贅皮，重新調整乳房組織並加強支撐結構，讓乳房提升到原有的自然位置，以維持胸部良好的形狀。在進行做手術前，會依照個案的胸部下垂程度、胸型結構來決定合適的切口，重塑乳房組織與位置。
假性胸部下垂
假性下垂指的是乳房組織雖然有鬆弛、下垂情形，但乳頭還沒有低於乳下緣的位置，在臨床上會認定這樣是「胸部萎縮」，而非胸部下垂。由於乳頭沒有垂到太低的位置，如果想要讓胸型更飽滿、漂亮，只要做隆乳手術即可撐起胸部，恢復少女胸。
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輕度胸部下垂＋乳房萎縮者：適合乳暈切口
若乳頭大約落在乳房下緣或是以下小於1公分的位置，這種比較輕微的胸部下垂，鄭醫師綜合出國進修的經驗發展出利用半圈乳暈傷口，做乳房內固定懸吊將組織上提、固定同時搭配果凍矽膠隆乳即可以有良好的提乳與豐胸的效果。術後疤痕也可以隱藏在乳暈周圍、維持美觀。
輕度胸部下垂＋乳房組織充足者：適合環乳暈（甜甜圈）切口
對於胸部只是輕度下垂（乳頭位於乳房下緣下方小於1公分），乳房組織尚充足的個案來說，只要將鬆弛的乳腺組織固定好，就可以改善胸型。通常會在乳暈附近創造約環狀切口，將下垂的組織往上固定，固定於胸壁上，接續再將乳頭提高、縮小乳暈，就能重塑自然、美麗的輪廓與外型。由於術後只會留下微小的傷口，術後恢復快也好照顧，可說是以有效、負擔較小的方式改善輕度胸部下垂的問題。
中重度胸部下垂：適合垂直（棒棒糖）切口或是倒T切口
若乳頭下垂較嚴重，除了要處理萎縮的乳腺組織，也需要重塑形狀才能達成自然的胸型。因此，通常會視乳房下垂的程度，透過垂直（棒棒糖）切口或是倒T切口，將乳腺組織、乳暈往上提，並切除多餘的組織、重新定位讓胸部恢復堅挺。
需要留意的是，提乳手術主要的目的是「提升乳房位置」，並不是改善胸型。如果乳房整體體積太小或太大，即便提升到正常位置，也未必就能擁有好看、自然的「水滴胸型」。尤其許多產後媽媽受到荷爾蒙分泌影響，退奶後胸線組織大量萎縮。此時如果只單做提乳手術，上胸還是很容易有種空蕩蕩的空虛感。鄭醫師會建議胸部比較單薄的女性，做提乳手術時可以搭配隆乳手術，藉著植入義乳來增加胸部的體積，並將胸型調整到更完美的境界；而如果是因為胸部太大而下垂的人，則可以搭配縮乳手術，取出過多的乳腺、脂肪組織與皮膚，使乳房在適當得宜的大小，也能減少日後下垂的機率。
做提乳手術需要注意什麼？術後如何照顧？
由於胸部相關的整形的手術以隆乳為大宗，多數人對於提乳手術的風險與術後照顧並不清楚。鄭醫師整理了有關提乳手術的幾個常見問題，也希望讓大家更了解提乳手術，並能更安心地前來診間諮詢、做手術。
1. 做提乳手術有哪些風險？會影響之後的哺乳功能、乳頭敏感度嗎？
提乳手術處理的範圍會依照胸部萎縮組織的多寡而定。因此術後可能每個人都會有不同程度的疼痛感、腫脹、血腫情形，但依照個人體質與復原情形，通常3~6個月後都可以自行消退。
而提乳手術主要是處理皮膚、脂肪組織，並不會接觸到乳腺，因此不影響未來的哺乳功能。由於手術切口會接觸到乳暈，少數人在術後可能會出現短暫的麻木感，但此種情形也能自行消退，不影響到乳頭敏感度。
2. 提乳手術的疤痕要多久癒合？術後怎麼照顧？
提乳手術的疤痕大小是依照手術的切口有所差異。不過術後通常3~6個月後內，疤痕會開始漸漸變淡，逐漸改善。
術後照護，可以遵照以下幾個要點，加快復原：
- 按照醫師指示服用藥物
- 術後7~10天內傷口避免碰到水，可使用擦澡方式清潔
- 術後7~14天內穿著舒適寬鬆、無鋼圈內衣，避免壓迫到傷口
- 術後一個月內不可提重物、做激烈運動，以免影響傷口癒合情形
- 休息期間儘量採半坐臥式或墊高頭部，以減少不適感
3.做提乳手術後，胸型、胸部大小會因此改變嗎？
提乳手術主要是拉緊與提升乳房，來改善胸部下垂與鬆弛。過程中會去除多餘的贅皮、重新定位，因此可以讓胸型恢復堅挺。但提乳手術並不會改變原有的乳房大小，因此如果胸部本身尺寸較小，還是建議會搭配做隆乳手術，才能讓整體胸型變得飽滿、好看。
4.提乳手術的價錢大約是多少？
提乳手術的價錢需要依照個人情況，現場評估後才能決定合適的手術。為了讓胸部更完美，也可能依據個案的乳房大小、胸型結構、下垂程度，合併做隆乳、副乳抽脂等其它手術，因此難以直接給出定價。建議有需求的人可以直接去醫美診所諮詢與比價。
提乳手術可有效逆轉下垂的胸部，重拾自信與青春！
台灣多數女性因為生產、年齡增長，胸部的形狀逐漸走樣，呈現又鬆又垮的狀態。多數女性看到自己的「木瓜奶」而喪失自信，也羞於跟其他人討論。因此就這樣默默跟木瓜奶共同生活下半輩子，也沒有積極尋求有效改善的方法。
如今醫美手術已經相當進步，藉由「提乳手術」可以針對乳房內萎縮的組織做更全面、有效地處理，並將乳房調整到最合適的位置，讓女性不必在因為下垂的胸部成天唉聲嘆氣。鄭醫師每年協助上百位女性做胸部整形手術。無論是胸部下垂、想增加胸部尺寸等各種問題，都能夠深入理解女性的需求、細心為個案著想，並規劃合適的美胸方案。如果對於胸部外觀有任何不滿意，都可以來找鄭醫師諮詢，幫助你重拾自信與青春。
參考來源
Effect of estrogens on skin aging and the potential role of SERMs PMID: 18044179 PMCID: PMC2685269
Cigarettes Smoking and Skin: A Comparison Study of the Biophysical Properties of Skin in Smokers and Non-Smokers PMID: 32440305 PMCID: PMC7230126
